心理《好有一个地方做避风发的港》 石光翠

好有一个地方做避风的港

——  一个困境儿童的咨询案例分析

南京师范大学附属小学  石光翠

一、背景资料

个案来源：

9月初的一个周日下午，接到小白爷爷打来的面询预约电话。来电说到由于家庭发生的变故：六岁之前父母离异，妈妈离开后两年杳无音信；一年后父亲再婚，但因父亲与爷爷关系僵化，经常发生冲突，也离家外出居住；三个月前，一直悉心照顾小白却身患慢性病的奶奶不堪接连不断的心理打击而突然病逝。之后，小白变得更加沉默了。内心孤小白开始变得胆小、怕黑，不敢独自一人睡觉。因看到小孙女的个子长得较高，担心孩子性早熟，又因自己是一位男性，照顾面临身体发育的孙女不方便照顾她的生活起居。因此，爷爷觉得两点急需要进行援助：一是希望有一个相关的志愿者组织能否在照顾小白的生活方面提供一些帮助；二是希望给小白提供心理援助。

评估电话来访者的求助信息之后，第二天便与南京某一援助困境儿童的公益组织取得联系，很快便组成四人小组，在来访者所在社区居委会的协助下，对小白的家庭进行走访。

初次印象：

    小白，女，八岁差一个月，小学二年级。身高1.4左右，与同年孩子相比身高偏高。两岁起患有哮喘。扎着一个马尾辫的小女孩，圆圆的脸上长着一对明亮的大眼睛，个子偏高，身高大约1.4米左右，身体长得看上去较结实。瓜子型圆脸，肤白，见到陌生人不会主动说话，一双美丽的大眼睛在安静时透着一份警觉、不安、疑虑与忧郁的神情，让人看了心生怜惜之情。

据小白的爷爷描述，目前小白在校下课除了上厕所，不出教室，一人安静地看书，只有一个好朋友偶尔说说话。

初步评估：

在走访的过程中，单独与小白聊天时，了解到小白平时喜欢画画，便邀请她给我们画一张（房-树-人）画。（图一）

图1——房树人画

从小白的简单描述以及我自己的观察，看到的是封闭性的围栏、关闭的门窗、虽然房屋上的烟囱炊烟袅袅，爸爸妈妈在房子里烧饭，但那个家离她有一段很长的距离，而且门对着她是关上的。右边的大树两边长出的是不同颜色的树叶，以及一个远离自己的小玩伴。因此，

初次评估：安全感缺失，恐惧程度较高。

咨询方法：沙盘游戏

咨询目标：降低来访者恐惧焦虑，提升心理能量，增强适应能力。

二、咨询过程

1、初始沙盘。

从小白进入沙盘室开始触沙的动作，以及沙盘画的特点，看以将小白的性格类型评估为外倾思考型。接下来， 从沙盘中沙具摆放的位置，以及沙具与沙具

图2 —“家”

之间十分具有联系来分析，不难发现：整个沙盘沙具较少，沙盘中无人，中间没有沙具，加上来访者使用的是白色的沙子，我感觉到小白的内心不仅是一种空乏，加上语言的是冰冻的感觉，因此表现内心的无力感，心理能量比较低。此外，对于沙具与沙具之间整体没有实际意义联系分析来看，区域是不对的，因此小白的沙盘又是混乱的。 来访者的初始沙盘是一个“家”的主题，来访者用贝壳做家里的大门。  

沙盘的主要主题是空乏， 象征着个人情感的未分化状态，虽有家的意象，但是家的区域是不正确的，因此还是一种隐藏着一种混乱的主题。

初始评估与思考：从来访者选择沙具时犹豫不确定的方式，以及摆放过程中轻声的自我对话，初步判断来访者貌似属于内倾思考型，实则是外倾思考型的人格类型，因来访者主要关注的是外部的一切—他人。由于哮喘病人的特点是过于敏感，情感表达容易受阻，很多时候她是不能正常表达的。因此，咨询师的感觉是来访者的心灵完全是处于受阻、受困的状态；平整的沙痕看起来给咨询师一种较冷的感觉；“家庭“中间的空和无人状态，又给咨询师一种冰冻的感觉。

之所以来访者选择了回避型依恋的模式与外部世界进行互动，是因为沙盘呈现的内在主题情绪为：一方面是慌张感、另一方面是无力感。这种表现究竟是来访者本身的心灵能量不强，还是因为被锁住、被压抑？都还有待于今后对沙盘的进一步观察。

2、“蛋生”与“庇护”。

小白的第二次沙盘正好是过生日的那一天。这一次沙盘的主题一是“蛋生”，主题二是“新生”。第三次沙盘中出现了很多的伞，这表明他的想象力较丰富，“伞”在沙盘游戏中的意象是“安全”和“庇佑”。由于生活中有许多的风雨，需要伞来给他遮风挡雨。两座房子放在治疗师的方向时，不仅表示治疗联盟已经开始建立，还表示希望需要得到治疗师的庇护。

图3—庆生

本次沙盘游戏结束后，公益组织带来蛋糕和礼物为来访者过生日，还提前邀请了小白的父亲过来参加。小白表现出特别的开心的小白看到自己的亲生父亲到来时，一开始表现出惊讶，当小白快速地跑出门去看，当她看到父亲真实地出现在面前时，她又立刻掉头往回跑，我感觉小白当时完全处于一种矛盾之中，这也是她。

图4  —“蛋生”

分析与思考：这一次在为小白庆生的过程中，我们发现小白与自己的爸爸、小白的爸爸与小白爷爷之间的沟通不畅通。我们讨论之后，为了便于促进个案转化的进程，决定对小白的家庭成员增加家庭治疗工作。

随着家庭治疗的辅助介入，加速了来访者的沙盘转化的进程。由此，让我感受到原先家庭动力系统的紊乱情况已经悄悄地发生了改变，接下来的沙盘的主题出现了“蛋生”、“新生”、“庇护”、“旅行”、“回家”的主题，并在庆生的沙盘中出现了两个“五”的数字。

“蛋”是一个象征着自性中的自我部分被“看见”了，数字“五”代表着无限的可能和变化，预示着来访者自己内在的心理能量已经开始进行生发出来。水晶球是与自我无意识连接的象征，尤其是放在沙盘中的位置是靠近自我的地方更是如此。

3、“外出旅行”与 “雨中回家”

在第七次的沙盘中，来访者在右上角的“家”的门口放置着两个旅行箱和一辆自行车，仍然是用贝壳这一沙具做“家”的门，旁边的橱柜中藏着大量的事物，此外，右侧“家”中还有一只较大的海龟。象征着来访者开始向外获取一些能量，准备离开“家”需要出去独自“旅行”一段时间，也即是来访者心灵旅程的开始。接着来访者呈现一个故事象征：在沙盘中用母亲的形象连续蜕变的方法来叙述。通过母亲不断地向外摄取食物，在积极母亲与消极母亲之间进行连续蜕变。母亲不断地向外摄取的事物太多，就会变成猪、小孩、巫婆、天使、孤独女、圣母……最终老了变得很丑很丑。象征着来访者的无意识在问自己，向自己提出疑问——今后的路自己到底该怎么走？

（图5—倾盆大雨中行走在 “回家”的路上）

第八次沙盘（学期结束前的最后一次）来访者已经与首次沙盘相比，沙具基本相同，不同之处是给沙盘调了一个方向。这一沙盘里的能量开始流动起来，三个人要出去旅行，仍然使用贝壳做门，家里已经没有人，但是大雨倾盆中的一家三口需要继续往前走，朝着家的大门走去。

分析与思考：

治疗师感觉到——小白内心的能量开始长出来了，因为家的结构在沙盘中能够清晰的呈现，这也是咨询师所看到的可以促使心灵转化的能量点之一。 从这里可以看出： 这个儿童心灵中对家的原形非常渴求，家的原形对她的影响非常大，这个年龄段就是受到家的原形的影响，最终的她需要回到自己内在的家的原始意象中去，帮助心理的世界的孤儿才能案主下来----回到原始的家庭意象中，心理的孤儿才能借由原形的意象安住下来。

由于外界对她的扰动太大，整个家庭当她不存在……面对带来的这种恐惧，来访者一方面知道这个状况不好，另一方面又担心这个状况都没有！包括不让父亲回家的原因就是表明不敢碰触困难。感觉自己就像飘浮在天空中神毯子一样，当它不被触碰时可能会稳稳地飘在空中，看起来似乎是多么的美好。但是，随着来访者心灵旅程的开始，沙盘中的扬沙现象就会出现，这是哮喘儿童原来被压抑的情绪就会开始释放，很有可能来访者会用沙子去攻击咨询师。……

无论今后的沙盘发展结果如何，现在我们已经看到沙盘的力量。来访者她在寻找解决问题途径的过程中，借由沙盘看到自己内在的力量：自己的能力在增强。没人的家庭为何法师中放着一台电视机？——-电视机是与外界发生联系，看到外部色彩斑斓的世界。

三、咨询总结

1.来访者是一个外倾思考型的人类型，因此她会过多地关注外部的事务，而对于一个患有哮喘的儿童，意味着生活中儿童不能用言语表达自己的情绪，他们往往会有抑郁的情绪，但随着沙盘的进展，来访者的心灵旅程就会开始。由于情绪压抑的较深，随着沙盘游戏中扬沙现象的出现，来访者的情绪会开始进行释放，有可能开始用沙子会攻击治疗师。

2.来访者多次使用贝壳作为家的大门。

贝壳象征：女性、生育、好运与复苏。扇贝和其他双壳贝类一样，象征女性生殖器和女性本身。扇贝还象征基督教中朝圣者，据说基督教最早做洗礼用的水是用扇贝挖掘出来的，因而扇贝又是“初始”的象征。

我觉得贝壳来自深深的海洋，与家园有关。来访者在这里使用贝壳是象征着来访者在治疗师的陪伴下建设自己的内在家园吧。

3.两个“五”的出现，象征着来访者心灵将开启心灵的转化之旅，让内在的能量开始生发。

4.由于家庭的动力系统起初是十分的紊乱，外部太破碎，碎片化的动力系统无法让一个来访者能够安宁地生长。但由于爷爷主动求助，我们看到了家庭动力系统的初步启动，接着，在家庭治疗师的工作之后，随着家庭动力系统稍有稳定，来访者的自我能量就要长出来，进行整合和逐步修复。在此过程中，需要咨询师适时主动对家长说明来访者的需求——独立、离开、成长。

5.个案还在进行中，将继续进行跟踪下去。

最后，一首小诗祝福这位小来访者 。   

贝   壳

好想是一只小贝壳，

            有一个漂亮剪影的壳，

            当伤害的利剑刺向我，

好有一个地方做避风的港！

【特此说明】文中所插的图片，皆为小来访者在咨询室里所做的沙盘照片。为了尊重和保护小来访者，此前已征得来访者本人和家长的同意：选用的图片仅限于心理老师本人的教学和案例分析使用。